Дигоксин

Дигоксин - серцевий глікозид, який найчастіше призначають для лікування застійної серцевої недостатності та розладів, що характеризуються порушенням серцевого ритму. Дія дигоксину полягає у збільшенні сили та швидкості скорочень міокарда та сповільненні частоти шлуночків.

Токсичність дигоксину залишається поширеною клінічною проблемою, незважаючи на краще розуміння фармакології препарату. Повідомлялося, що частота токсичності дигоксину сягає 35 %. Існує певне перекриття між терапевтичним і токсичним діапазонами; однак токсичність зазвичай виникає при рівнях вище 2,0 нг/мл (2,6 нмоль/л). На основі нових рекомендацій ESC з діагностики та лікування гострої та хронічної серцевої недостатності 2008 року рекомендується терапевтичний діапазон концентрацій дигоксину 0,6-1,2 нг/мл (0,77-1,5 нмоль/л). Підвищений ризик смертності спостерігався при концентрації дигоксину 1,2 нг/мл (1,5 нмоль/л) і вище. Оскільки наслідки токсичності дигоксину часто є тяжкими і можуть бути летальними, важливість того, щоб лікарі були поінформовані про важливість моніторингу рівня дигоксину в сироватці крові та ознайомлені з ознаками токсичності, неможливо переоцінити. Це ускладнюється кількома факторами: чутливість до дигоксину у різних людей різна; препарат має низьке співвідношення терапевтичної та токсичної дії; багато ознак токсичності імітують аритмії, для лікування яких застосовується препарат.

Моніторинг рівнів дигоксину в сироватці або плазмі крові слід використовувати в поєднанні з індивідуальними клінічними симптомами та анамнезом для надання лікарям інформації, необхідної для забезпечення ефективної терапії дигоксином, уникаючи при цьому токсичності препарату.

Звичайний терапевтичний діапазон для дигоксину становить 0,9-2,0 нг/мл (1,2-2,6 нмоль/л). Концентрації вище 2,0 нг/мл (2,6 нмоль/л) зазвичай вважаються токсичними.

Повідомлялося про деяке перекриття токсичних і нетоксичних значень. На основі нових рекомендацій ESC з діагностики та лікування гострої та хронічної серцевої недостатності 2008 року рекомендується терапевтичний діапазон концентрацій дигоксину 0,6-1,2 нг/мл (0,77-1,5 нмоль/л). Підвищений ризик смертності спостерігався при концентрації дигоксину 1,2 нг/мл (1,5 нмоль/л) і вище. Тому ці значення наведені лише як орієнтовні.

Онлайн калькулятор для конвертації кількісних результатів лабораторних аналізів. Дигоксин - переведення, перетворення, перерахунок із загальноприйнятих або традиційних одиниць виміру в одиниці СІ. Таблиця з коефіцієнтами перерахунку результатів дослідження:  нмоль/л, нг/мл, мкг/л, мкг/дл, мкг/100мл, мкг%.